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进修鉴定表(热门3篇)

时间:2024-02-23 10:14:37

进修鉴定表(精选3篇)

进修鉴定表 篇1

引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。

20xx年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。

每天的临床工作和国内有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方,半年的学习令我感触很深的是以下的几点:

1、作为教学医院,每天的讲座很多。只要你肯学,就有很多的学习机会。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床基础知识,最新进展,病历讨论等。讲座的时间都是一个小时,期间由科室提供免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座,周四以基础研究为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历讨论,涉及临床各主要科室。

2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比如,美国医院里特有的“医生助手”,由专门的医生助理或担任,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具部分检查,极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药师指导和监督临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他原因付不起医疗费时,会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前,还有进行过相同手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓励患者,打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救,小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控,3分钟之内,三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。

3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花很多的时间与病人交谈,用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大部分美国病人对医生十分信任和友好,也非常地尊重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患矛盾很尖锐。

4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后,就会被转到康复中心继续治疗,这样既节约了医疗费用,又减轻了医院的压力,也减少了医院内感染的发生。

5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严重,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避免了医疗资源的浪费。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比较接近,不容易出现中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

当然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比如,因为病人的数量少,很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比如每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

另外,我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词,StandardEnglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又非常认真、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特别地快。除了快之外,就是缩写特别多。

进修鉴定表 篇2

8月,我有幸去到了喷鼻港玛丽医院进建更生女深切照顾护士,因为此次进建机会十分有数,是经院圆争与了半年之多才获与的进建机会,所以正在去之前,我念我一定要当真的进建他们的先辈照顾护士理念战技术,才没有枉此一止,但是去到喷鼻港当前我才收明除进建当中,最主要的是体验到喷鼻港与内天之间的文明好别,正在短短的一个月工妇里,我深切天感遭到玛丽医院先辈的医院办理情势、殷勤的职业宁静防护等诸多值得我们进建的天圆。

1、化的办理 尾先是优秀的团队协做,多元的照顾护士人员梯队。每个病房的照顾护士队伍皆设有病房司理、护士少、专科护士及临床护士,大家正在完本钱职工做的同时又相互协做,确保病房的照顾护士量量,别的借配有机少,卖力仪器通例办理、调试、调养、维建及备件的购购;安康效率助理,卖力照顾护士用品的更换战补偿、保管等;病房助理,卖力终终处理战中缺勤杂等工做;医疗秘书,卖力悲迎、内里联系及医疗文件的统计、收拾整理战保管;卫生员,卖力病房卫生(要供到达一尘没有染的结果)。经过历程人事的缜稀设置,大家按职责止事,使病人感到出院后即有一种宁静感,统统尽正在医护人员的庇护当中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要停止《职业宁静安康》战《感染把握》课程的培训。病房的过讲皆张掀着如何搬与重物及减缓倦怠的各种保健操,指面员工正在工做中如何保护本人,从而躲免收作没有测。打仗血液、体液时,均应带足套,当心处理针嘴及利器,勤洗足,制止交叉感染。正在进建的时期我们了解到玛丽医院对员工也停止人员素量培养,年头,由护士本人订定目标,而护士少会按照护士本人定下的目标,供给响应的进建机会,而且医管局每个月皆会构造各种范例的进建班,从前进员工的素量,闭于照顾护士人员的临床考核,蔡司理讲了一句最规范的话是,当护士出了没有对时,没有是人的成绩,而是制度的成绩,他们会按照那件事,建正完好制度,而没有是去处奖护士,只要那样,出了没有对才会实时上报,而没有是坦黑,才气有益于前进照顾护士量量,减少没有对变乱的收作。医院的工做镇静而沉重,院圆为了减沉员工的工做压力,展开了一系列讲座,如心计心情教导,如何减压等,别的,借构造员工停止体育锻炼,并为员工供给上彀,健身,以至包罗卡推ok正在内的会所。

2、先辈的装备及技术水仄战优秀的效率

科教有用的东西设置,是玛丽医院的一个较为较着的.特征。以病床为中心,床头1m下墙壁上设有背压吸引、氧气、收缩氛围战电源等嵌进式安拆。各种监护装备、中心吸引、中心供氧装备都可随便移动,医疗用具、苏醒慢救管讲均尺度安排正在仪器架上的牢固位置,利用起去驾沉便生。每张病床配有一套壁挂式中心监护装备,并毗连于护士站的中心监护体系,可随时监测心电图、中心静脉压、有创战无创血压、动脉压、氧饱战度,窜改任何一插件可变更监测项目。其他则按照病人的状况删设,如神经体系监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠讲营养输注器战消息脉置管体系等。各科能够触及的病种所需供的装备完整,并随时连结残缺形状。除别的,更生女深切病房借有资深的大夫及护士,他们把握着先辈的医疗水仄,如固我苏的利用,动脉血压监测,脐消息脉插管,picc,等等。他们曾经胜利天救活过体重仅为430克的小婴女,他们为没有谦32周的早产女做rop,为每位婴女做听力筛查以尽早检查出婴女可可有先本性的得明及得聪,赶早医治。他们医院很留神化的效率,如利用cpap时,会剪一个护垫垫正在鼻子战鼻塞之间躲免部皮肤誉伤战猪鼻子的收作,脸上需掀胶布时皆会掀上保护膜,每个温箱皆会有一个罩布,各项医治散开停止以减少光芒战各种中去刺激,有益于患女的生少收育。对有特别成绩的婴女,有专业的物理医治师战职业是去为他们效率,闭于出院后继尽病愈医治的婴女为他们转介到别的医院去做医治。齐院展开以家庭为中心的照顾护士情势。一般病房内宽广的游戏地区带给孩子们一个出有陌生感的情况;每天游戏大年夜使的到去给孩子们带去了悲欣;齐职的黑十字会西席免去了教龄女童对教业的担心;家少正在照顾护士人员的指面下自动到场到患女的赐顾帮衬中。正在nicu中,照顾护士人员饱舞怙恃亲去探视宝宝,并做些力所能及的事

进修鉴定表 篇3

本人有坚定正确的立场,热爱祖国,积极要求进步,思想觉悟高,爱憎分明,踊跃参加各项社会公益活动,主动投入捐款救灾行列,用微薄的力量,表达自己的爱心,做一个文明市民。

我有刻苦钻研的学习精神,学习态度端正,目的明确,专心上课并做好笔记,注重理解和掌握,强化练习,学会分类归纳,不断评价,摸索出适合自己的学习方法,养成良好的学习习惯。在学习中知难而进,敢于正视自己的弱点并及时纠正,同时我也积极参加社会实践,将书本知识与实践知识相结合,使自己有适应社会的能力,应变能力有进一步提高。在课余时间里,我喜欢博览群书,开拓视野,增长知识,不断充实自己。还利用假期参加电脑培训,并取得结业证书,高三年被评为校级三好生。

我拥有严谨认真的作风,为人朴实真诚,勤俭节约,生活独立性较强。热爱集体,尊敬师长,团结同学,对班级交给的任务都能认真及时完成。

我的兴趣广泛,爱好体育、绘画等,积极参加各类体育竞赛,达到国家规定的体育锻炼标准。我所拥有的是年轻和知识,使我不畏困难,善于思考,但年轻也意味着阅历浅,更需要虚心向学。

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