事故个人委托书模板汇编十篇

事故个人委托书模板（精选10篇）

事故个人委托书模板 篇1

委托人：

受托人：

委托事项：

1、请求对交通事故案件中受伤的是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;

2、请求对.护理人数和护理期限进行评估;

3、请求对后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估，对整容，及其他不能评估)

送检材料：

1、诊断证明书;

2、住院证;

3、出院证;

4、住院病历、x光照片

5、身份证复印件

送检日期：

年 月 日 时 分

委托人：

受托人：

日期：

事故个人委托书模板 篇2

委托人姓名：___________（受害人母亲），身份证号：___________

地址：___________

联系电话：___________

邮编：___________

受委托人姓名：___________男，身份证号：___________地址：___________，联系电话：___________邮编：___________

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人___________路段发生交通事故死亡一事由___________其代理权限为全权代理。

委托人：___________ 受委托人：___________

______年______月______日

事故个人委托书模板 篇3

委托人：

受托人：

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在________________________路段发生交通事故死亡一事由____________其代理权限为全权代理。

委托人：

受托人：

日期：

事故个人委托书模板 篇4

本人_________事故车______牌厢式货车牌照号__________________一直没过户折价委托_________使用于______年______月___日出事故，现本人委托被告人_________出具相关证明委托书。特此声明如下：

第一事故车一直由_________驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶。

第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人_________全权处理。

委托人_________

______年______月______日

事故个人委托书模板 篇5

委托人：

受托人：

与身份关系：

现委托人一 和委托人二 共同全权授权受委托人 处理一切事宜，代理权限为特别授权（全权代理），具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金，工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿，接收各种赔偿、抚恤款项，申请各种相关鉴定书、证明书，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，提起诉讼、反诉，进行和解等。

委托人：

受托人：

事故个人委托书模板 篇6

委托人：______，代理人：______，身份证明号码：______，兹委托代理人代办车牌为粤；车型为______，车架号码的车辆业务。委托书有效期至___年____月____日。以上情况属实，本人愿意承担一切法律责任。

委托人：______

___年____月____日

代理人：______

___年____月____日

事故个人委托书模板 篇7

委托人：

受托人：

现委托在我与交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：

一、一般授权

二、特别授权

授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托人：

受托人：

日期：

事故个人委托书模板 篇8

委托人：

受托人：

具体委托事项、委托范围：

我们系 路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司（以下简称保险公司）办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：

一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方（小车一方）的赔付金额。

二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方（及包括甲方保险法人）不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。

三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

五、具体委托权限如下：

1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方（小车一方）的所有赔付金额。

2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。

七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。

委托人：

受托人：

日期：

事故个人委托书模板 篇9

委托人：

受托人：

委托事项：

现委托上列受委托人在本人(我公司)与因纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。受委托人代理权限为一般代理(特别代理)，包括_________________等。

委托人：

受托人：

日期：

事故个人委托书模板 篇10

委托人：

受托人：

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在路段发生死亡一事由其代理权限为全权代理。

委托人：

受托人：

日期：