三级贫困证明表格样表（合集15篇）

三级贫困证明表格样表（精选15篇）

三级贫困证明表格样表 篇1

学校：

贵校学生 其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：

一、家庭人口___人，家庭年收入约____元;

二、主要收入来源：__________________

三、目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少

□医疗支出较大 □其它

确属贫困家庭，特此证明。

盖章单位联系电话：

盖章单位联系电话：

村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或或家庭联系人所在 街道民政部门单位盖章 盖章

年 月 日 年 月 日

三级贫困证明表格样表 篇2

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于20___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足XX元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ______镇民政部门公章 ______县民政部门公章

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日

三级贫困证明表格样表 篇3

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于20___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足2019元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ______镇民政部门公章 ______县民政部门公章

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日

三级贫困证明表格样表 篇4

兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

×乡(镇)人民政府(公章)或×居委会等(公章)

××年××月××日

三级贫困证明表格样表 篇5

________ (学生本人姓名)系省(市、自治区) 市(县)______(村民委员会或居民委员会)人，2019年考入贵校，其家庭(以下填写申请人家庭经济情况介绍) 生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。2019年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款,望贵校予以资助。

特此证明。

经办人：________签字)

________村民委员会(居民委员会) (盖章)

【贫困证明的四种情况】

以下四种情况属于生活困难：

1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人、扶养人的居民;

2、领取失业保险金期间或领取失业保险金期满仍未能重新就业，家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的居民;

3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费以后以及退休人员领取养老金后，其家庭人均收入仍低于当地最低生活保障标准的居民;

4、其他家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的居民。

以上四种情况的证明，有工作单位的由工作单位证明，无工作单位的城市人口由社区居委会证明，上报街道办事处核准;农村人口则由村委会证明，报乡政府核准。

【开具贫困证明流程】

三级贫困证明是指社区居委会(村委会)、街道办事处(乡镇政府)、县(市、区)三级出具的家庭贫困证明，主要是核实和证明困难家庭的生活现状。开具贫困三级证明的具体程序是：

一、由困难家庭向所在社区居委会(村委会)写出家庭贫困申请并提供相关证明材料，所在社区居委会(村委会)进行入户调查了解情况后，对情况属实的，签署意见并加盖公章。

二、由本人将社区居委会(村委会)加盖公章的个人申请及相关证明材料送到街道办事处(乡、镇政府)，街道办事处(乡、镇政府)进行调查审核后，对情况属实的，签署意见并加盖公章。

三、由本人将社区居委会(村委会)和街道办事处(乡、镇政府)加盖公章的个人申请及相关证明材料送到县级民政部门，县级民政部门审核后签署意见并加盖公章。

三级贫困证明表格样表 篇6

兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业，

×乡(镇)人民政府(公章)或×居委会等(公章)

××年××月××日

三级贫困证明表格样表 篇7

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于20___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足2019元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ______镇民政部门公章 ______县民政部门公章

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日

三级贫困证明表格样表 篇8

兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

×乡(镇)人民(公章)或×居委会等(公章)

××年××月××日

三级贫困证明表格样表 篇9

兹有本村居民______，男，汉族，1___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足2019元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ______镇民政部门公章 ______县民政部门公章

三级贫困证明表格样表 篇10

xx学校x班的,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好以做苦工短工为生,十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,家中四个小孩一起读书,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费,只能想亲戚借。那时候真的太困难了,大姐初中没有毕业就辍学回家;二姐和我一起初中毕业,也想读高中,可是家里真的无法担负我们的学费,所以二姐也把上高中的机会让给了我,回家。

我家只有1.5亩左右的水田,每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2019元左右,除去还债、日常开支,所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来,我必须读书,上大学。

为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申人:

x年x月x日

三级贫困证明表格样表 篇11

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于20___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足2019元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ______镇民政部门公章 ______县民政部门公章

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日

三级贫困证明表格样表 篇12

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于20___年___月___日考入贵校学校。

由于其母______，汉族，19___年___月___日出生，没有工作。其父______欣，汉族，19___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足2019元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章 ___年___月___日

______镇民政部门公章 ___年___月___日

______县民政部门公章 ___年___月___日

三级贫困证明表格样表 篇13

____________学校：

贵校学生______其家长属本地居民，其家庭基本情况如下;

一、 家庭人口______人，家庭年收入约______元

二、 主要收入来源：__________________(填写)

三、 目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少 □医疗支出较大

□其他____________填写

详细困难原因：(填写)

学生签名：

年 月 日

确属贫困家庭，特此证明。

村委会盖章    乡、镇盖章

民政部门盖章

单位盖章    盖章

年 月 日     年 月 日

盖章单位联系电话：____________盖章单位联系电话：____________

三级贫困证明表格样表 篇14

兹有本乡(镇)(居委会等)______(父母亲姓名)之子(女)______(学生姓名)，于____年____月考入贵校学习。由于______原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

______乡(镇)人民政府(公章)或______居委会等(公章)

____年____月____日

三级贫困证明表格样表 篇15

兹证明我辖区居民______，家中4口人，由于没有文化，没有本金，家中的两亩农田加上打零工的收入勉强供其家用，其妻______患严重腰肌劳损，几乎丧失劳动能力，其家庭一直是我辖区的最低生活保障照顾对象。现在其子______考入____________，家中更显窘迫，希望领导考虑其家庭的特殊情况，给予照顾。

特此证明!

______区民政局 ______镇民政所 ______镇______村委会

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日