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医患双方医疗赔偿协议通用3篇

时间:2023-06-01 11:35:07

医患双方医疗赔偿协议(精选3篇)

医患双方医疗赔偿协议 篇1

甲方:_________________

身份证号码:_________________

住址:_________________

联系电话:_________________

乙方:_________________

身份证号码:_________________

住址:_________________

联系电话:_________________

交通事故基本事实及双方责任:

______年______月______日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币______元(包括已经支付的______元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的______元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方(签字):_________________ 乙方(签字):_________________

________年________月________日 ________年________月________日

医患双方医疗赔偿协议 篇2

甲方:_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_________________

乙方:_________________

法定代表人(负责人):_________________。

甲乙双方就_________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、________________

2、________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交_________________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________________(签字并按手印)

_____________年________________月_________________日

乙方:_____________盖章(法定代表人签字)

________________年_____________月_________________日

医患双方医疗赔偿协议 篇3

甲方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、_______________________________________________

2、_______________________________________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日

乙方:___盖章(法定代表人签字)_______年________月__________日

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