医院类委托书范本【实用31篇】

医院类委托书范本（精选31篇）

医院类委托书范本 篇1

委托人(未成年学生的法定代理人)：姓名(系该学生的母亲)，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，工作单位，联系电话

被监护人(学生)：姓名，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，所在学校及班级

受托监护人(未成年学生的爷爷、奶奶、外公、外婆、伯伯、叔叔、姑姑、舅舅、姨妈或者其他有行为能力的成年公民均可)：姓名，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，工作单位，联系电话

因委托人离开黄石(大冶、阳新)到外地打工，无法亲自对被监护人进行监护和管理，特委托受托监护人对被监护人进行全权监护和日常教育管理，本人对受托监护人所实施的一切民事法律行为予以承认，并承担由此导致的法律后果，与学校无关。

此致

*学校(幼儿园)

委托人签名 (父) (母)

受托监护人签名

年 月 日

医院类委托书范本 篇2

委?托?人：_____________

学?号：_____________?专业：__________?身份证号：_________________?电话：____________________

被委托人：______________

学?号：______________?专业：__________身份证号：__________________电话：____________________

住?址：_____________________________________

委托原因及事项：

本人因工作原因，无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料，本人特委托_________（身份证号：?）代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项，责任自行承担。

特此申明。

委托人：_____________?______年_____月_____?日

委托书?|?委托书范本

委托书?|?委托书范本

医院类委托书范本 篇3

甲方：_________________，男，汉族，住__________________，身份证号：_________________

乙方：_________________

经甲、乙双方双方协商，甲方自愿委托乙方的_______律师、_________律师进行遗嘱见证，并订立了下列协议，共同遵守。

第一条乙方接受甲方委托，指派_________律师、__________律师作为甲方的遗嘱见证人。

第二条乙方为甲方提供遗嘱见证服务，并保守因此而获知的甲方秘密。

第三条甲方必须及时、真实、详尽地向乙方提供与委托事项有关的全部文件和背景材料，如因甲方原因导致遗嘱无效，免除乙方责任。

第四条遗嘱见证律师费为元，甲方应于本协议签订之时支付，乙方因履行本协议而发生的鉴定、翻译、资料、差旅等其他费用，由甲方另行支付。

第五条本协议自双方签字、盖章之日生效。

第六条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第七条本协议未尽事宜，双方协商解决。

甲方：_________________乙方：_________________

________年______月_______日

医院类委托书范本 篇4

委托人与受托人经平等协商,就委托代理事宜订立合同如下:

一、受托人 接受委托人与 因 纠纷案件第 审代理人。

二、委托人对受托方所授代理权限为：

特别授权，即代为承认、放弃或变更诉讼请求，代为调解，代为提起反诉或上诉，代收法律文书、代为领为判决款项等。

三、委托人必须真实地向代理人叙述案情，提供有关本案证据。受托方发现委托人捏造事实、弄虚作假或委托事项事法，有权终止代理，依法收取的代理费不予退还。

四、受托人应认真负责地履行代理职责，依法维护委托人的合法权益，受托人无故终止代理合同，代理费全部退还。

五、委托人向受托人交纳代理费的方式及数额为： 委托人无故终止合同，代理费不予退还。

六、本合同有效期自合同签订之日起至本案第 审终结止。(判决、调解、和解或撤诉)。

委托人： 受托人：

20xx年 月 日

授权委托书

委托人与 因 纠纷一案,为便于诉讼的进行，维护委托人的合法权益，现委托 为诉讼代理人。代理人代理权限为：

特别授权，即代为承认、放弃或变更诉讼请求，代为调解，代为提起反诉或上诉，代收法律文书、代为领取判决款项等。

委托人：

20xx年 月 日

医院类委托书范本 篇5

甲方(委托人)：________________________

乙方(受托人)： _____________________

依据国家法律、法规和本市政府部门有关规定，甲、乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上，就甲方委托乙方，乙方接受甲方委托从事房屋购买代理事项达成一致，订立本合同。

第一条 委托事项

甲方委托乙方代理购买于北京市____区____房产，建筑面积____平方米，权属性质____，原商品房销售契约编号_________。

第二条 委托代理期限

乙方自本合同订立后的次日起____个工作日完成全部代理事项，如因甲方原因耽误，工作日相应顺延。

第三条 房产价格及付款时间、付款方式

1.该房产购买价格为人民币(大写)________________元整，此价格为净房款，购买该房产甲方应交的其它相关费用详见附件一。

2.付款日期、付款方式：

第四条 甲乙双方相互提供下列相应证件

甲方提供：夫妻双方身份证、户口本、婚姻证明、人名章。

乙方提供：经纪机构资质证书、营业执照复印件。

第五条 甲方义务

1.甲方应及时提供该房屋办理产权过户手续过程中所需要的相关证件及材料的原件和复印件，并保证在办理过户交易手续时按时到场。

2.若甲方申请银行按揭贷款，需及时向乙方提供贷款所需资料。

3.照本合同中约定的付款方式及时间按时交付房款。

4.乙方通知甲方签订房屋买卖合同，甲方应于接到通知之日起三个工作日内到指定地点签订，办理该房屋产权属变更。

第六条 乙方义务

1.乙方确保代理事项真实合法。

2.确保卖方按照本合同约定按期过户，进行房屋交接。

3.不得违反国家法律法规的相关规定，或与他人恶意串通，损害甲方利益。

4.如需变更为甲方代理服务事项、要求和标准，须经甲方同意。

第七条 其他事项约定

1.签署成交协议后，钱款交接地点为乙方指定地点，否则后果自负。

2.本合同履行期间，甲、乙双方因履行本合同而签署的补充协议和其它书面文件，均为本协议不可分割的一部分，具有同等法律效力。

3.该房屋办完过户手续，甲方收到房屋后，本合同自行终止。

第八条 违约责任

1.甲、乙双方履行本合同期间，如因不可抗力、国家法律、法规、政策等原因，该房不能办理权属变更，双方均不承担违约责任。

2.本合同履行期间，如违反本合同第五、六条各项约定之一的，应支付对方该房约定出售价格的5%的违约金作为赔偿。

3.如因卖方原产权证办理不成功，导致本合同无法正常履行，乙方全部返还甲方所交款项，双方免责，合同解除。

第九条 合同争议的解决办法

本合同如发生争议，由双方当事人协商解决，如协商不成，依法向出售房产所在地的人民法院起诉。

第十条 合同生效日期

本合同经甲方签字和乙方盖章后即生效，合同文本一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第十一条补充条款

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

医院类委托书范本 篇6

________有限公司：

因为我申请解除与________有限公司的劳动合同。

因故不能前往，在此委托家人________为我办理解除劳动合同事宜。

请配合。

委托人：________

________年________月________日

医院类委托书范本 篇7

本授权书申明：在本书上签字或盖章的 （公司名称）的 （法人代表姓名、职务）代表本公司授权在本书上签字的 （被授权人姓名）为本公司的合法代理人，以本公司的`名义全权负责 （工程名称）劳务用工、劳务费用结算和发放以及劳务分包合同的履行等相关事宜，本公司均予以承担其全部责任。 代理人无转委托权，特此委托！

授 权 人： （签字或盖章）

被授权人： （签字）

公司名称： （公章）

授权委托日期： 年 月 日

有效期限： 年 月 日至 年 月 日止

医院类委托书范本 篇8

签订地点：_________________

为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题，甲、乙、丙三方经协商，依法达成如下债权转让协议，以资信守：

一、甲乙丙三方一致确认：_________________截至本协议签署之日，乙方拖欠丙方共计__________元人民币。

二、甲乙丙三方一致同意，丙方将针对乙方的债权共计__________元人民币全部转让给甲方行使，乙方按照本协议直接付款给甲方，由乙方于_____年_____月_____日前向甲方支付共计__________元人民币。

三、陈述、保证和承诺：

1、丙方承诺并保证：

(1)其依法设立并有效存续，有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;

(2)其转让的债权系合法、有效的债权。

2、甲方承诺并保证：

(1)其依法设立并有效存续，有权受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;

(2)其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。

四、本协议生效后，丙方不得再向乙方主张债权，如果乙方履行义务后，甲方应向乙方出具抬头为乙方全称的发票

五、如本协议无效或被撤销，则乙方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。

六、各方同意，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务，致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任，违约方须向另一方作出全面赔偿。

七、本协议经甲、乙、丙三方加盖公章并由三方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。

八、本协议未尽事宜，遵照国家有关法律、法规和规章办理。

九、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

新债权人：_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人)：_________________(签字)

债务人：_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人)：_________________(签字)

原债权人：_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人)：_________________(签字)

医院类委托书范本 篇9

委托书

委托人：

身份证号码：

联系电话：

受托人：

身份证号码：

联系电话：

兹委托受托人签订并办理_________________________的房屋租赁合同登记(备案)等手续。

委托确认：受托人在办理上述代理事宜过程中所签署的文件委托人均予认可，并愿承担相应的法律责任。

本委托书自签署之日起____日内有效.

委托人(签章)：___________

签署日期：______________

签署地：________________

医院类委托书范本 篇10

受托单位(人)： (以下称乙方)

乙方承接甲方 施工工作，双方本着平等，自愿，互惠互利及责、权、利的原则，经双方友好协商一致同意签订 工程委托协议，具体工程委托协议如下：

一、 工程名称：

二、 工程地点：

三、 工程范围：

四、 工 期：

五、 结算依据：

六、 付 款：

七、 其 他：1、乙方作业人员进场后必须保证文明施工，不得随意丢弃垃圾，确保附近范围内的环保卫生;

2、乙方作业人员必须配合甲方的安全管理，乙方必须在现场配置一名安全指挥管理人员;

3、乙方负责对拆除人员进行技术交底、培训教育，特种作业人员必须持证上岗;委托书范本4、乙方作业人员必须配备齐全的劳保用品，正确使用安全帽、安全带等安全防护用品;

5、乙方应加强现场作业人员的安全教育管理，严格遵守法律法规和协议条款，如有违反协议条款及违章指挥作业等造成自身伤害的事故一切由乙方承担。

委托单位：海南恩祥影视文化传媒 受托单位(人)： 有限公司

签约代表(签章)： 签约代表(签章)：

日 期： 日 期：

注：本工程委托书经双方签字盖章后生效。

工 程 量 结 算 单

工程名称： 委托书编号：

委托单位：海南恩祥影视文化传媒 受托单位(人)： 有限公司

委托单位代表(签章)： 受托单位代表(签章)：

日 期： 日 期：

注：1、本工程量清单编号与工程委托书编号一致有效; 2、本工程量清单经双方签字盖章后生效。

医院类委托书范本 篇11

本人身份证号：_________________________购 ________________________ 住宅 ________ 套，面积________平方，单价________元，总房款________________元。

因本人不在家，现委托身份证号：_________________。前去贵公司办理领取购房合同壹份。由代领购房合同引起的经济纠纷与郑州金沙置业有限公司无关。

委托人：_________________

受托人：_________________

置业顾问：_________________

案场主管：_________________

营销总监：_________________

日期：_________________

医院类委托书范本 篇12

兹有本人__________车(车辆号牌：_________________某a-_________________)，因工作需要在__________省__________市使用，暂不能回某某市办理年检手续，特申请办理委托异地年检手续。

申请人：______________

_____年_____月_____日

医院类委托书范本 篇13

监护人姓名：________________性别：________________国籍：________________出生日期：________________身份证号：________________住址工作单位：________________被监护人姓名：________________性别：________________国籍：________________出生日期：________________护照号码：________________住址：________________个人身份：________________委托人姓名：________________性别：________________国籍：________________出生日期：________________护照号码：________________与被监护人关系：________________我的自年月至年月在_______________市居留学习。在此期间，我委托中国公民_______________作为我_______________子女的监护人。监护人有权代表学生家长处理我在_______________期间的一切事务。委托人签字：________________年__________月__________日

医院类委托书范本 篇14

委托人：

(签章)

身分证号码：

住址：

电话号码：

邮政编码：

受托人：

(签章)

业务代表：

单位地址：

电话号码：

邮政编码：

一、委托人委托受托人依法公开拍卖以下清单所列拍品：

序号

拍卖品名称：

规格

数量

现状

底价

备注

二、拍卖时间：

三、拍卖地点：

四、拍卖方式：

五、拍卖期限：

委托人(亲签)：

二

委托单位：――――

法定代表人：――――――职务：――――――

受委托人： ―――― 性别： ――――

工作单位：――――

住 址：――――

电 话：―――― 电传：―――― 邮政编码：――――

现委托 为我单位的委托代理人，以我单位的名义参加 的公开拍卖事务。受委托人

在上述活动中签署的一切文件，我单位均予承认并承担责任。

法定代表人(代表人)――――

[此处为日期]

(公章)

医院类委托书范本 篇15

____兹授权____，联系电话：_________________，身份证号____，办理车牌号为车辆违章处理业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我单位均予以认可,承担相应的法律责任，委托权限为全权委托。

签名：_________________

____年____月____日

医院类委托书范本 篇16

委托人：(基本情况：姓名，性别，出生年月日，现住址，身份证编号或者护照编号)

受托人：(基本情况，姓名，性别，出生年月日，现住址，身份证编号)

本人因【学习/工作等原因】，特委托(可注明委托人与受托人关系)领取本人的毕业证书。

受托人在办理上述事宜的过程中，所签署的有关文件，委托人均予以承认。

委托人没有/有转委托权。

委托人：签名(并按手印)

x年xx月xx日

医院类委托书范本 篇17

委托人(未成年学生的法定代理人)：姓名(系该学生的父亲)，

委托人(未成年学生的法定代理人)：姓名(系该学生的母亲)， 被监护人(学生)：姓名，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，所在学校及班级

受托监护人(未成年学生的爷爷、奶奶、外公、外婆、伯伯、叔叔、姑姑、舅舅、姨妈或者其他有行为能力的成年公民均可)：

因委托人离开某地到外地打工，无法亲自对被监护人进行监护和管理，特委托受托监护人对被监护人进行全权监护和日常教育管理，本人对受托监护人所实施的一切民事法律行为予以承认，并承担由此导致的法律后果，与学校无关。

此致

*学校(幼儿园)

委托人签名

受托监护人签名

医院类委托书范本 篇18

甲方：__________________身份证号码：__________________

乙方：__________________身份证号码：__________________

为满足本公司正常均衡供货需要，保证商品按区及时准确配送到贸易客户，甲方将仓库及仓储商品，委托乙方进行仓储、保管、配送、货架器具回收，以及信息反馈等仓储物流服务，为此双方达成如下协议内容。

一、货物验收：

1、乙方负责厂家供货时的商品验收工作，包装外观、品种规格、数量及质量的验收，如发现订货与到货不符或日期等质量问题需及时通知甲方并在单据上签字注明。

2、乙方不得将未复核验收的商品蒙混进仓。不可以事后验收为借口，推卸出现差错、损失的责任。

3、自商品验收入库之后，商品的保管责任由乙方承担。乙方需对每件商品指定保管责任人，并对商品的丢失、被盗、损伤、脏污、霉变、过期等负有直接的工作责任和经济责任。

二、仓储保管：

1、商品及货架进仓后，乙方应及时做好商品的接收、装卸工作，装卸搬运商品需轻拿轻放，严禁乱丢乱扔、野蛮装卸。

2、乙方储存商品时按商品类别合理排放。堆码商品不超高、不超重、不倒塌、不压垮。

3、乙方必须定期检查商品，每天做好防霉、防虫、防损伤、防过期、防脏污以及防火防盗工作，确保商品安全。仓储时商品不能直接接触地面，并严格按先进先出原则。

4、仓储保管细则参看《仓库管理规定》。

三、配送服务：

1、乙方负责每天中午前到甲方办公室收取送货单，并根据甲方送货单及时准确将商品送到贸易客户仓库。

2、乙方负责每天按送货地点远近安排司机送货路线，确保公平公正并及时与司机沟通。

四、票据管理和信息反馈：

1、乙方负责将核对条码并验收后的商品录入电脑，保持数据准确。

2、乙方保持每天流转送货、配送、赠送、退货、调拨等等的数据准确，单据按公司要求登记留底备份。

3、送货单仓库需划单的，乙方必须及时在电脑系统更改，重新打单后方可送货。

4、乙方对存货不足、保质期临近商品、畅供断货品、来货未销或滞销品要及时以书面记录形式通知反馈。

五、责任及义务：

1、乙方须向甲方缴交押金__________________万元，合同期满时予以退还。商品在仓储、配送过程中，由于管理不善而发生丢失、损坏、过期的，乙方须承担责任。鼠咬及人为损坏的，合同期前6个月甲乙双方各承担商品金额的__________________%，以后由乙方__________________%承担;库存商品丢失及过期的，乙方负责按出货价__________________%赔偿。

2、成本仓及半成品仓旧日期商品未及时书面上报甲方处理的，或超过二个月未处理旧货商品未书面上报的，责任在乙方，由乙方负责购买。

3、乙方按先进先出原则进行配送甲方商品。并且每周必须清理仓库散货。甲乙双方每月5日、15日、25日进行一次账务核对并双方签字、确认甲乙双方每月第一个周六盘点仓库并双方核对数据，乙方应保证甲方商品安全及数据准确。盘点时库存缺少的，缺少部分由乙方全部承担。

4、乙方工资每月在核对盘点差异后发放。

六、补充事项：__________________

七、合同期限：

1、本合同________年________月________日起至________年________月________日止，如有补充或变更，由甲乙双方签订补充协议，与本协议具有同等法律效力。有关此合同的争议应通过双方友好协商解决，出现争议无法解决时可通过国家司法途径解决。合同期满后，双方如需继续合作，则在本合同到期前90天进行洽商，重新签订服务合同。

本合同自签订之日起生效，一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：________________贸易有限公司乙方：________________

甲方(委托代理人)签名：________________乙方签名：________________

盖章：________________盖章：________________

日期：________________日期：________________

医院类委托书范本 篇19

我本人同意自己驾驶证扣分，不限车号在异地处理违章，限制在____年____月____日前扣分，超期不能再扣，我本人保证不追究扣我分的法律责任，如果本人在因开车扣分超分自负，特此交通违章委托书。

委托人：_________________

委托人电话：_________________

____年____月____日

医院类委托书范本 篇20

兹因患者 因 工作关系 重病 路途遥远 出 国

确实无法亲自办理病历资料申请，特委托: 代为向贵院申办，申办资料项目范围为：

以供----之用。

此 致 医院

委托人： (签章)身份证号：

户籍地：

受委托人： 身份证号：

户籍地：

电 话：(1) (2)

年 月 日

委托人证件影印本 受托人证件影印本

医院类委托书范本 篇21

委托方：

受委托方：

委托方与受委托方经协商，就产品质量检验事宜签订如下协议：

一、委托事项：为加强质量管理，提高产品质量，委托方委托受委托方负责对委托方生产的产品依据相应《食品生产许可审查细则》或相关的标准的规定，对出厂检验项目委托部分进行检验。

二、委托检验产品：双方协商确定委托检验的产品及品种为 ，委托方生产的每个批次的产品送到受委托方检验合格后出厂。

三、检验费用及交付方式：

协议签定后，委托方以现金或支票方式向受委托方支付检验费。本协议期限为 年，检验费为 元/(半)年，委托方按一年或半年支付检验费用。

四、权利和义务

(一)委托方：

1、如实向受委托方介绍本协议所涉及产品的生产工艺和产品质量情况;

2、按约定的检验频次，将样品及时送受委托方检验，并保证样品的真实性、代表性;

3、依法使用检验合格标识，不得在未经检验或检验不合格的产品上使用合格标识;

4、按约定的期限和方式交纳检验费用;

5、及时改进受委托方检验报告明示的质量问题，并将改进结果告知受委托方。

(二)受委托方：

1、按照协议约定收取检验费用;

2、保守委托方生产经营和技术秘密;

3、按约定对委托方生产的产品进行检验，并在法律规定的时间内向委托方提交书面检验报告，并保证检验报告的真实性、准确性;

4、根据检验结果，帮助、指导委托方改进和提高产品质量;

本协议一式两份，委托方一份、受委托方一份，自双方负责人签字之日起生效。

委托方(盖章)__________

代表：________________

受委托方(盖章)__________

代表：________________

______年_____月_____日

医院类委托书范本 篇22

委托人：____________，号牌号码：____________，行驶证档案号：____________，准驾车型：____________。今全权委托：____________(身份证)前来处理，由本人驾驶的被交通技术监控及其他设备记录的号牌机动车的交通违法行为，所有该号牌机动车的违法记录确认及法律文书送达，由被委托人签名和签收;违法行为按规定应当承担的罚款责任，本人保证依法缴纳，或者由被委托人代为缴纳;未如期缴纳罚款或者不缴纳罚款的，所发生的法律后果由本人承担。

委托人：_________________被委托人：_________________

年月日

医院类委托书范本 篇23

我叫_______________，身份证号_________________，电话号码_________________，住_________________号，因本人有事不在本地，不能前往贵所办理机动车_________________补办车牌手续，现委托___________________，住址_________________，电话号码_________________，前来办理发动机号为_____________，车架号为_________________的_______________牌小型轿车_______________车牌补办业务，以上是我本人真实意思的表达，如有不实我本人自愿承担相应的法律责任。

委托人：_________________

_________________年_________________月_________________日

医院类委托书范本 篇24

您问的法院被告委托书范本

委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话。(委托人是单位的，应当写单位全称，住所地：_________________法定代表人：_________________)

受委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话

现委托受托人某某，在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案，因委托人的委托，作为被告某某的代理人，委托权限如下：_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述，代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为调解、和解，代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉，代为签署有关法律文件。

委托人：_________________签名

_______ 年 _______ 月 _______ 日

医院类委托书范本 篇25

委托人：_________________姓 ：______________ 、性 ：_____ 、出生年月 ：______________ 、民族、工作单位 ：______________ 、职业 ：______________ 、住址 ：______________ 。(委托人为单位的，写明单位名称)

被委托人：_________________ 姓 ：______________ 、性 ：_____ 、出生年月 ：______________ 、民族、工作单位 ：______________ 、职业 ：______________ 、住址 ：______________ 。

(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因_____________(写明案件性质及对方当事人)一案，委托_______________为__________(一审、二审或再审)的代理人(或

辩护人)，代理权限如下：_________________

(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人_______________(姓名)_______________一案第_____审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如

代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人：_________________(签名或盖章)被委托人：_________________(签名或盖章)

医院类委托书范本 篇26

_____________人民法院(写明受委托人民法院名称)：_________________

我院受理……(写明当事人及案由)一案，因……(写明委托调查的原因)。特此委托你院协助调查下列提纲中所列举的事项。请你院在收到本委托书后三十日内完成调查，并将调查材料函复我院。因故不能完成的，请在上述期限内函告我院。

联系人：_________________……(写明姓名、部门、职务)

联系电话：_________________……

联系地址：_________________……

附：_________________调查提纲

_____________年__________月__________日

医院类委托书范本 篇27

甲方：__________________

乙方：__________________(以下简称乙方附证书和营业执照)

为了顺利完成公司所承接的宁宿徐高速公路盱眙收费站拓宽扩建工程项目土建工程TJ1标段工程项目，提高公司的管理水平，明确双方的责任，公司与项目检测单位本着平等、自愿、公平与诚信的原则，签订如下责任协议：

一、工程名称：__________________。

二、工程地点：__________________

三、工程期限：__________________

四、协议职责范围：__________________

五、施工内容：路基灰土层、水泥稳定碎石基层、沥青面层、钢筋混凝土面层、钢筋混凝土箱涵、路侧护栏、隔离栅、道路交通标志、路面标线、管道工程、照明通道设置基础。

六、质量标准：设计要求

七、甲乙双方的责任和义务

1、甲方的责任和义务

(1)：甲方自愿委托乙方作为甲方的自检自控委托实验室，有义务提供需委托乙方检测的项目和频率及企业的抽样计划等必要材料，以保证合同的顺利签署。

(2)：一般情况下，甲方负责样品的扦取工作，如要委托乙方代为扦样，甲方应提前向乙方提出申请，并缴纳一定的费用。

(3)：甲方有义务提供给乙方数量充足，密封完好，符合检测要求的样品。

(4)：甲方有义务批批填写检测业务委托联系单，并在委托单上对检测项目，样品状态、名称、标识等作出说明。

(5)：甲方有义务按照乙方的收费标准批批缴纳检测费用。

(6)：甲方有义务及时领取检测报告。

2、乙方的责任和义务

(1)：乙方自愿作为甲方的自检自控委托检验实验室，有义务配备有资质的检测人员和相应的检测设备，依据相应的检测标准和程序开展委托检测业务。

(2)：乙方严格按照要求开展各项工作，保证测试数据的公正性、科学性、准确性、可追溯性。

(3)：乙方检测时使用的设备必须在检定合格有效期内，环境符合标准检测要求。

(4)：乙方仅对来样负责。乙方必须按照甲方委托书要求内容进行测试，出具检验报告，报告内容必须真实、准确，保证与所测试的原始数据一致。

(5)：乙方对甲方提供的相关检测信息准确无误后，应在对外承若的周期内出具准确可靠的检测报告。如有特殊情况不能在周期内出具报告，应及时告知甲方。

(6)：乙方负责对甲方的样品进行留样，以保证测试结果的复验追溯，样品保存期为一个月。

(7)：乙方未经甲方允许，不得将对方有关信息向第三方披露。

八、费用结算

1、检测费用：检测中心对外统一收费标准执行。

2、付款方式：按收费标准批批结算。

九、违约责任及赔偿

如果在合同有效期内，甲乙双方未能履行本合同之规定，应按照《合同法》和《民法通则》的规定承担一定的违约责任。

九、本协议一式二份，甲方一份，乙方一份，须签字盖章方可生效，施工过程中其他未尽事项，双方另行协商解决。本协议有效期到施工结束。

甲方(盖章)__________________乙方(盖章)__________________

代表签字：__________________代表签字：__________________

____年____月____日____年____月____日

医院类委托书范本 篇28

委托人：___________________性别：_________________出生日期：________________

身份证编号：________________住址：________________

被委托人：___________________性别：_________________出生日期：________________

身份证编号：________________住址：________________

委托原因及事项：________________本人工作繁忙，不能亲自办理________________相关手续，特委托________________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。

委托期限：________________自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人有(无)转委托权。

委托人：________________

________________年______月______

医院类委托书范本 篇29

委托方(甲方)：

受托方(乙方)：

现甲方因经营需要，委托乙方进行会计代账。乙方为武汉市工商局、武汉市财政局核准具有代理记账资格的正规公司，为维护双方合法权益，本着诚实信用、平等合作的原则，经双方代表协商，达成如下协议：

一、委托时间及业务范围：

(1)乙方接受委托为甲方代账，期限： 年 月 日至 年 月 日。(为便于账本的衔接与完整，合同最短期限暂定为一年)

(2)乙方为甲方提供以下服务：1、建账;2、代理记账(含整理原始凭证、装订会计凭证/账簿);3、财务管理咨询;4、税务登记;5、国、地税报到;6、银行交税;7、出具财务税务报表;8、地税报税;9、国税报税;10、代表甲方参加各种税务会议;11、协助甲方接受税务检查;12、协助甲方公司年检;13、建立健全财务规章制度，健全规范账目;14、承办其他委托服务。

二、甲方的责任和义务

(1)及时为乙方代理记帐、代理纳税申报服务提供所需的各种真实的原始资料，包括：开出的发票入帐联、开进发票的抵扣联、发票联、银行对帐单、支票头、贷记凭证、银行进帐单、电汇单、现金收支发票等各种单据。并对资料的真实性、完整性负责。如果由于甲方提供资料不全、不实而导致工商、税务处罚，由甲方负责。

(2)指定专人做好会计凭证传递过程中的登记和保管工作，并定期与乙方提供的账面数据相核对，支持乙方人员对其所提供的相关资料进行验收和操作。

(3)及时准确将收到税务部门的信函、电话等内容转交(传达)给乙方，以便由乙方派员参加。如传达不到位，由此造成的损失由甲方承担。

(4)按本协定先付费后代理方式及时足额交纳代理服务费。

三、乙方的责任和义务

(1)根据《中华人民共和国会计法》、《企业会计制度》及《企业会计准则》及武汉市各项税收管理条例等有关规定开展代理记账业务，保证帐务处理的真实性、合法性、合理性。

(2)按有关财务规定审核甲方提供的原始凭证，用电脑财务软件填制记账凭证，登记会计账册，及时编制会计报表。并做好原始凭证的装订、代理纳税申报，同时向税务机关报送财务报表。

(3)在执业过程中，妥善保管甲方的所有会计相关资料并严加保密甲方的商业秘密。

(4)代理记帐、代理纳税申报服务的资料年度终了后全部交于甲方保管。

四、收费及收费方式

(1)本协议经双方签字确认后，甲方以现金或支票的方式付清约定期限的代理费用;

(2)本次协定按收费标准执行，每月标准 元，按每季度□、半年□、全年□,收费 元。

(3) 甲方需一次性支付乙方 元/年的帐簿、帐册、报表、凭证、财务软件费、税务汇算清缴材料等财务会计用品费用。

(4)上门取送票据交通费： 元/年(按距离远近，双方协商)。

(5) 如代理记帐、代理纳税申报服务中，因甲方业务扩大，致使乙方实际工作量增大，双方应根据实际情况协商增加代理费用。

五、其他约定事宜

六、其他事项

(1)自签约之日，双方均不得借故解除合同;合同期满日，无论是否继续签合同，都应提前30日通知对方。

(2)甲乙双方按照《中华人民共和国经济合同法》的规定承担违约责任。

(3)出现不可预见情况，影响工作完成，需变更约定事项的，事先须通知对方，由双方协商解决。

(4)本约定书有限期自签定之日起至本约定事项全部完成日为止。本约定书一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲 方： (章) 乙 方： (章)

联系人： 联系人：刘会计，

地 址：

电 话：

地 址：区 电 话：

医院类委托书范本 篇30

尊敬的老师：

本人因原因，无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料，本人特委托_________(身份证号： )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项，责任自行承担。

特此申明。

委托人姓名：

学 号：

学 院：

年级专业： 级

身份证号：

受委托人姓名：

身份证号：

家庭住址：

委托人签字： 受托人签字：

年 月 日 年 月 日

注：请委托人亲自填写空白处，并务必附上委托人和受委托人的身份证件复印在同一页上的复印件一份。

附件：

委托人的身份证件正面复印件

受委托人的身份证件正面复印件

医院类委托书范本 篇31

委托人：________________法定代表人：________________

地址：________________

受委托人：________________ 负责人：________________ 职务：________________地址：________________

根据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》规定，我单位委托________________以本单位的名义与其所招用的劳动者直接签订劳动合同，并对其签订的劳动合同的履行、变更、解除和终止行使管理职权，对其劳动合同签订和管理行为我单位承诺承担全部法律责任。

本委托有效期自________年________月________日起至________年________月________日止。

委托人：________________(盖章) 法定代表人：________________(盖章)