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喷漆受伤赔偿和解协议热门3篇

时间:2024-07-10 15:21:35

喷漆受伤赔偿和解协议(精选3篇)

喷漆受伤赔偿和解协议 篇1

甲方:_________________身份证号:_________________

甲方委托代理人:_________________身份证号:_________________

乙方:_________________身份证号:_________________

乙方委托代理人:_________________身份证号:_________________

20__________年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了ct,_____光机及b超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写:_________________叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

喷漆受伤赔偿和解协议 篇2

赔偿请求人____________(姓名、住址等墓本情况)。

(如是法人或其他组织的,应写明:_________________赔偿请求人名称、地址;法定代表人或其他组织负责人姓名、职务;委托代理人姓名、住址等。)

赔偿请求人(姓名或名称)于_____________年__________月__________日以____________(申请赔偿的案由)向……(赔偿义务机关名称)提出____________(申请赔偿的具体要求)。

经审查查明:_________________(叙述侵权李实和应予赔偿或者不予赔偿的事实,以及认定的证据)。

本____________(赔偿义务机关名称)认为,____________(决定赔偿或者不予赔偿的理由)。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第__________条之规定,决定如下:_________________

第一种,决定赔偿的,写明赔偿请求人姓名或名称、赔偿方式及赔偿金额;

第二种,不予赔偿的,写明对赔偿请求人不予赔偿。〕

如对本决定有异议,可在向赔偿义务机关递交赔偿申请后的两个月届满之日起三个月内向_______________人民法院提起诉讼。

_____________年__________月__________日

喷漆受伤赔偿和解协议 篇3

甲方:__________ ,性别:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份证号:_______,户籍地 :_______,联系电话:_______ 。

乙方:__________姓名 ,性别:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份证号:_______,户籍地:_______,联系电话:_______。

鉴于:

_____年 _____月 _____日 时,乙方在帮甲方房屋喷漆时,于 (地点)发生触电事故,事故发生后甲方及时送乙方到医院接受治疗,因此,双方一致决定私下和解处理,经过双方友好协商,就该人身损害赔偿达成如下条款:

一、 甲方一次性向医院支付乙方人身损害医治的医疗费(包括手术费、医药费)¥ _____元(大写:__________圆整)。甲方必须按时缴纳医药费,不得有拖欠医药费的情形。目前已产生医药费用 _____元,后续医治费用待产生后由甲方向医院支付。

二、 已产生的费用,甲方在本协议签订后 _____个自然日内向医院付款。

三、甲方通过□现金/□支付宝/□微信/□银行转账方式向医院支付医药费,甲方保存付款凭证,医药费用支付完成之后,由乙方向甲方出具收条。

四、鉴于现在的伤情情况和医疗水平的局限,乙方保留因此次人身损害可能导致伤残的诉权。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交有管辖权的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

六、本协议自双方签字盖章之日起生效。

七、未经双方书面同意并签订书面协议,本协议不得以任何方式进行修改或者变更。

双方约定地址 为法律文书送达地址。

八、本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力。

(以下无正文)

甲方:__________ 乙方:__________

_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

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