无证行医自查自纠报告（通用9篇）

读书破万卷，下笔如有神，以下是可爱的小编飞白帮大家收集的无证行医自查自纠报告（通用9篇）。

无证行医自查自纠报告 篇1

为贯彻落实楚人社发[20xx]45号文件精神，响应禄丰县医保中心关于在全县开展医保专项检查的要求，我院于20xx年6月20日至20xx年7月5日期间，由我院医保合作医疗领导小组在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查，现就检查结果作如下汇报：在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在县劳动局及县医保中心的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设臵“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位臵公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。

简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，自立项目收费或抬高收费标准。加强医疗保险政策宣传， 医院设专人对门诊和住院病人实行电

话回访，回访率81.4％，对服务质量满意率98％，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。

五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据州医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行

首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据州医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

总之，经严格对照楚雄州定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，对内进一步强化质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，在圆满完成参保人员的医疗服务工作的同时我院符合医疗保险定点医疗机构的设臵和要求。

无证行医自查自纠报告 篇2

我院根据市卫生局会议有关精神结合本院实际情况，组织全体职工认真学习，对本辖区内的医疗服务市场情况进行了认真清查。现将清查情况报告如下：

一、组织院内员工认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》的法律、法规和规章，规范从业人员的执业行为，提高医疗服务水平； 二、认真开展《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规的宣传与教育，通过墙报、标语、宣传单广泛深入地进行宣传，规范医疗服务市场，确保人民身体健康。

三、 为了使杨木乡打击非法行医工作做到有的放矢，卫生院对我县医疗市场进行了详细的摸底调查，对全乡非法行医状况进行综合分析，确定了两个整治和打击重点。一是无证行医，对我市医疗市场表现比较突出的“游医”行医、中医师家庭行医、药店“坐堂行医”、地下性病诊所等非法行� 二是获证医疗机构非法行医，对已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构依法监管，对医疗机构超范围执业、医师跨类别和超范围执业、任用非卫生技术人员执业、出租承包科室等违法行为进行了重点查处。

四、我院严格按照主管部门的要求和核准的医疗服务项目开展医疗服务，没有超范围的诊疗科目开展，也没有对外承包科室及其他违规项目，医师和护士严格要求，没有违法违规执业；

五、为做好打击整治工作，营造良好的医疗市场氛围，我院组织开展了多种形式的宣传活动，让群众了解事实真相，并在医疗机构悬挂张贴横幅，对非法行医人员起到了良好的震慑作用。

六、通过打击非法行医专项整治行动，取得了一定的成绩，但就卫生院还存在以下问题：一部份医护人员无执业证从事医疗执业活动，部分见习医生未在上级医师的指导下开展执业活动；二是村级医疗机构一次性医疗用品用后未进行无害化处理，未按要求毁形和消毒。

今后我们一定加强医德医风建设，配合上级部门打击非法行医，规范医疗服务市场，全心全意为人民服务，为伤病员服务，坚决杜绝一切“不正医疗之风”的发生和蔓延。

无证行医自查自纠报告 篇3

“中秋、国庆”前后，市供销社按照《市人民政府办公室关于全面开展火灾隐患排查工作的通知》文件要求，高度重视，认真落实，全面排查，积极整改，确保市社机关以及市社直属企业至今没有发生火灾和险情，现将开展火灾隐患排查工作情况报告如下：

一、领导重视

市供销社高度重视火灾隐患排查工作。一是召开班子成员专题会议，安排部署市社机关及其直属企业火灾隐患排查工作；二是“中秋、国庆”前后，市供销社分管领导带队业务科室对所属企业开展以火灾隐患为主要内容的安全大检查，市供销社所属企业班子或者主要负责人全程参与，积极配合消防安全检查；三是市供销社分管领导在怡中烟花爆竹公司对火灾隐患排查重点单位作出重要指示：“最近一段事故较多，引起了省、市各部门的高度重视，作为高危的企业，你们一定要注意安全，千万不能出任何事故。最近，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安监总局联合发出通知，依法加强对涉嫌犯罪的非法生产、经营烟花爆� ”

二、全面检查

火灾隐患排查工作组由市供销社分管领导副主任带队，对市供销社所属的怡中烟花爆竹公司，回收公司224仓库、观音湾仓库、火车站仓库、南岸仓库，农资公司火车站仓库，土产公司书店、舞厅、吊黄楼仓库，北苑公司嘉禾宾馆等，以消防警示、消防台帐以及消防硬件为重点，开展以火灾隐患为主要内容的消防安全全面检查。

三、及时整改

火灾隐患排查工作组对市供销社所属企业开展消防安全大检查，发现部分车间或者仓库没有安全生产警示牌、电源开关盒掉落、灭火器过期、安全通道无提醒、灭火器配备不足等问题。排查工作组采取提醒、警告、限期整改等措施，要求所属企业或者业主立即完善、限期整改。市供销社所属企业积极配合，迅速完善安全台帐，充实消防软硬件设施，并将整改情况上报火灾隐患排查工作组。

无证行医自查自纠报告 篇4

我科在院内各级领导的支持与关心下，于5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：

1、病历书写不够完善

我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

2、感控不够规范

我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的。医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长、手术护士为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

3、病区卫生脏乱

科内主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

无证行医自查自纠报告 篇5

为进一步加强师德师风建设，深入贯彻落实《河北省中小学幼儿园师德师风提升年活动实施方案》和《中共河北省教育厅党组关于开展中小学在职教师有偿补课问题专项整治实施方案》，根据教育局文件精神，我校开展了师德师风、整治有偿补课专项行动。总结如下：

一、指导思想

以建设一流教师队伍为目标，通过专项整治活动，引导广大教师加强师德修养，践行师德规范，增强教书育人的责任感和使命感，切实提高广大教师的职业道德水平。

二、工作目标

贯彻落实新时代中小学幼儿园教师职业规范，健全师德师风建设长效机制，着力解决有偿补课这一痼疾。

三、成立领导小组，加强组织保障。

为保证此项工作的顺利开展，我校成立领导小组，明确各自职责。

组长：李(校长)，负责全面指导师德师风、有偿补课工作，和教师签订承诺书。

副组长：赵(副校长)，张(副校长)负责具体师德师风工作，开展师德师风宣传工作，组织教师学习有关文件，组织开展专项整治工作。

组员：，张，于，蒋。负责材料的。整理，报送，档案建设。

四、专项活动内容

(一)开展师德教育、有偿补课治理学习活动。组织全体干部教师认真学习了《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见》、《中小学教师职业道德规范》、《中小学教师违反职业道德行为处理办法》等法律法规和《河北省中小学幼儿园师德师风提升年活动实施方案》、《中共河北省教育厅党组关于开展中小学在职教师有偿补课问题专项整治实施方案》等文件，从而使广大教师树立了正确的历史观、民族观、国家观、文化观，坚定了四个“自信”，能带头践行社会主义核心价值观，

(二)实行教师师德承诺制度。我校由李宝栋校长和所有教师签订《全面落实“十项准则”，争做“四有”好教师》承诺书，存入教师的师德档案中，作为师德建设的一项重要内容，接受社会、学生和家长的监督。

(三)开展专项整治活动。

重点检查、整治1、贯彻落实新时代教师职业规范情况。经过认真检查，我校所有教师能认真学习贯彻落实新时代中小学、幼儿园教师职业行为十项准则，并将其落实到自己行动当中，贯穿于教书育人全过程；并且只要教师违反职业道德，严格按照相关处理办法处理。

2、健全完善师德师风建设长效机制情况。我校认真贯彻落实党中央全面加强师德师风建设各项决策部署，认真落实中小学师德“十条红线”，严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金，严禁中小学在职教师有偿补课，健全完善了教育、考核、奖励、惩处相结合的师德建设长效机制。

总之，我校抓住师德师风、整治有偿补课专项行动的契机，进一步提高认识，从每一位教师做起，从一切能够做的事情做起，对孩子对一份关爱，对教育多一份执着，多一些奉献。

无证行医自查自纠报告 篇6

一、工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后，认真审核三证并填写新农合入院登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4.新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二、存在的问题

1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。

2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻，针对此项问题，我院今年已经组织了两次全院培训，已经做到新农合政策人人知晓。

三、未来工作计划

1.在以后工作中，严格按照有关文件要求审核报销费用。

2.加强本院住院病人的审核和查房力度。

3.加强管理人员和经办人员的能力，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。

5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作，为陕县新农合作出自己应尽的义务。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。

无证行医自查自纠报告 篇7

根据区绩效办《关于做好xx区20xx年绩效考评第三季度考核工作的。通知》（x绩办通【20xx】25号）要求，现将我局20xx年度绩效考评考核自查报告如下：

一、重点工作任务完成情况

（一）千村公路通畅项目

1、六个续建项目完成情况：20xx年我局千村公路通畅项目6个续建项目分别是：

①定布至英峨项目3.2公里；

②蒙公至振南项目3.9公里；

③黄练至廖瑞项目6公里；

④贵宁至刘公渡口3.7公里；

⑤周村至六岸3.8公里；

⑥万塘至滑水3.1公里。截止9月底，6个续建项目已完成水泥路面建设，除了万塘至滑水项目未验收外，其余都完成竣工验收工作，有竣工验收材料。自评满分240分。

2、新建项目完成情况：20xx年我局千村公路通畅项目1个新建项目是黄皮至北罗5.8公里，截止9月底，完成项目申报、施工图设计、财政评审等前期工作，目前正在进行招投标工作。自评满分40分。

（二）为民办实事项目

1、至一级路建设平龙水厂供水管线迁移完成情况：截止9月底已累计完成迁移供水管线8.2公里，占任务的92.6%。自评满分100分。

2、xx区至xx产业园一级路建设开展情况：因资金没落实，9月7日xx区委常委、常务副区长苏干秋主持召开了协调会，会议决定该项目不再列入xx市20xx年度重大建设项目，已上报市政府对该项目进行调整，暂缓实施。自评满分20分。

3、农村公路养护开展情况：1-9月，完成全区1118公里农村公路第一季、第二季、第三季公路养护工作，有养护计划、养护记录。目前正按计划做好第四度的小修保养工作。自评满分20分。

4、农村公路路政管理情况：我局做好1-9月路政管理，路产路权得到有效维护，公路畅通有保障。有路政巡查记录、安全生产记录、案卷等。自评满分25分。

5、生态乡村基础设施建设情况：20xx年我局生态乡村基础设施建设共46.5公里，截止9月底已完成40.7公里，占总任务的87.5%。自评满分55分。

以上各项自评总分为满分500分。

二、工作亮点

（一）千村公路通畅项目顺利完成

顺利完成了千村公路通畅项目6条建制村水泥路建设，共建成水泥路23.7公里，累计完成投资1127万元，全区145个建制村通畅率达100%。

（二）路政执法和监管力度实现新常态。路政事案查处率为100%，结案率为100%，实现了1至9月无重大路政案件、无违规违纪行为、无重大责任事故发生，有效维护了路产路权，加强了平安交通建设。

（三）机关党建工作开创新局面。6月19日，全市机关发展党员工作现场观摩会在我局成功召开，我局机关发展党员�

三、存在问题

xx区至xx产业园一级路项目是西江经济带交通基础设施建设大会战项目之一，由于资金还没落实，前期工作推进缓慢。如果该项目撤不下来，资金又没落实，今年可能无法完成。

无证行医自查自纠报告 篇8

为进一步整顿和规范我乡的医疗服务市场秩序，根据《执业医师法》和我县关于打击非法行医专项活动的实施方案，结合我乡实际，就一下方面进行了排查，就其排查结果汇报如下：

一、 无证行医情况

经排查，我乡个别村存在未取得执业许可证而开展诊疗活动诊断，如马野庄、安占、苗寨集牙科诊所。

乡卫生院存在两名在聘用有毕业证但还未考取医师资格证的人员（正在考取）。

未发现无任何资格的游医和假医。

不存在超出医疗机构核准登记的科室。

二、 出租、承包科室等行为

我院不存在科室出租或承包给非卫生技术人员的行为，不存在开展医疗美容、性病诊治行为；未有非法发布医疗广告行为；未发现进行b超非法鉴定胎儿性别和进行选择性别的终止妊娠手术的行为。

三、 医疗废弃物处理方面

1、制度不够健全；

2、 对医疗废弃物管理培训不到位；

3、 存在焚烧不及时和不彻底的情况；

4、 医疗废物包装袋和专用桶不达标；

5、 医疗废物和生活垃圾未严分开和处理；

6、 消毒及医疗废物处理记录不全面；

根据存在的以上问题，我们要召开院领导班子专题会，无证人员或转岗或考取医师资格证后再上岗，对刚毕业学生由医师指导上岗；在污物处理方面要召开全体职工会，建立组织、责任到人、坚持改正以上所存在的问题。

无证行医自查自纠报告 篇9

为进一步贯彻落实市教育局《关于在全市开展在职教师有偿补课专项治理工作的通知》精神，规范教师从教行为，树立教师良好形象，推进师德师风建设，我校认真开展了治理有偿补课自查自纠活动。现将自查情况作如下汇报：

一、成立领导小组

组长：×

副组长：

成员： 及各办公室主要负责人。

二、组织学习，提高认识

认真组织学习贯彻《中小学教师职业道德规范》和《关于在全市开展在职教师有偿补课专项治理工作的通知》，加强教师职业道德教育和纪律教育，增强全校教师依法从教、自觉抵制有偿补课的自觉性，引导全校教师不为利所惑，自觉远离有偿补课，维护教师形象，争做人民满意的教师。

三、具体工作情况

1、结合本校实际，制定有偿补课专项治理活动实施方案。

2、认真开展自查，每位教职工填写是否从事有偿补课说明书，准确掌握每位教师是否参与有偿补课情况。

3、与每位教师签订在职教师拒绝有偿补课责任书，并明确违规处理规定。

4、校长代表全体教职工向社会做出公开承诺，并将《学校公开承诺书》张贴在公开栏中。

5、通过召开家长会、发放《致学生家长一封信》、设立举报电话、投诉信箱等形式，广泛接受社会监督。

四、效果明显

通过全体教职工自查自纠，目前，我校没有发现在职教师参加有偿补课活动，为了不让有偿补课现象得到“反弹”，我们将继续努力，自觉接受社会监督，保持纯洁教师队伍。

中共×小学党支部

年月日