外科实习医师带教计划(精选3篇)
时间:2023-12-15 18:15:18
外科实习医师带教计划(精选3篇)
外科实习医师带教计划 篇1
20xx年本科护理工作将在去年工作的基础上,结合护理部及大外科护士长的工作计划,为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实护理核心制度,施行优质护理服务病房,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高患者满意度。拟制定年
20xx护理质量工作计划如下:
一、提高护理质量,达到质量持续改进
1.对照护理质量评分标准,护士长对病区护理质量全面检查,每周抽查2-3项,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2.要求护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,发现问题次
日晨会集中反馈。
3.进一步深化护士长日沟通制,每天至少2次深入病房(晨晚间护理除外、对重点病人进行检查与护理指导,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4.建立并及时书写护士长行政管理记录本、护理查房本、不良事件登记本、好人好事记录本等。
5.完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1.认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
3.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
6.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
三、深化优质护理服务,提升护理内涵
1.继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2.责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3.深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4.提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
5.继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质;
6.科室每月进行满意度调查,包括医生及病人,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
7.定期到我院其他优质护理病区参观,学习先进的经验及举措。
四、加强专科护理队伍建设
1.围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2.在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
3.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
5.鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
6、计划今年培养造口专科护士1名。
7、品管圈争取在5月份之前顺利完成,撰写相关护理论文一篇。
五、做好教学及带教工作
1.科室完善并实施护生带教计划。
2.加强实习生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3.严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理各项指标计划达到:
1.住院病人满意率≧97.5%
2.基础护理合格率≧95%
3.急救药品完好率100%
4.护理文书书写合格率100%
5.“三基”及操作技术考核合格率100%
6.健康教育覆盖率≧98%
7.消毒灭菌合格率100%
8.危重患者合格率≧95%
9.手卫生执行率≧95%,护理人员知晓率100%
10.多重耐药菌隔离措施落实到位。
11.院内压疮发生数0。
12.5月份品管圈顺利完成。普外科
20xx年1月4日
外科实习医师带教计划 篇2
今年,我们迎来了好些新毕业上岗的外科实习护士,经过一段时间的观察,本人拟定了实习外科实习护士带教计划。去年,我们的实习外科实习护士带教计划中还存在许多不足之处,自己医院实习出来的外科实习护士来到岗位上,适应能力还不如外院实习回来的,本来,在我们医院实习的外科实习护士来上岗,在环境和人员上比较熟悉,应该更容易进入角色,更快适应岗位职责才是,可是,经过一段时间的观察,我发现,实际上不是这样,这虽然和他们在校的成绩有关,但是,也透露出我们在实习外科实习护士带教计划上的不足。
经过一个月时间的观察和思考,我想为自己制定一些计划:
1、新毕业上岗人员,她们已经经过一年的临床实习,在角色转换中已经有初步的认识和转换,在护理基础方面,基本的操作已经掌握,但是,对于专科知识的运用以及专科技术操作方面,急诊救治程序方面还是十分欠缺,对各班的职责和制度缺乏认识,在带教过程中,要尽快使他们熟悉各种程序,各班职责,做到忙而不乱,处变不惊,应该从几方面入手。
(1)根据每个外科实习护士的特点和工作能力有所侧重,首先,强化基础知识的考核,了解和加强基础护理技术操作,使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。
(2)抓查对制度,为了避免和减少差错事故的发生,查对制度一定要严格,而且常见的差错是可以预防的,比如摆错药,加错药等,是可以通过查对来预防的,我们都是有专人执行医嘱,然后由执行外科实习护士贴瓶和摆药,再经过另一个人查对、加药,这些环节如果做到位,一般不会出错,但是,虽然我们执行医嘱的不是新手,在摆药和加药的却是新手,所以,在带教中要落实制度的完成,三查八对(以前是七对,现在多了药物有效期的查对)少一不可,严防把错误落实到病人身上,避免医疗事故和纠纷的发生。
(3)抓交接班制度,要求新外科实习护士必须每班跟随其他外科实习护士一起床边交班,一是为了了解病情,二是使他们了解交接班交接一些什么内容,应该注意些什么,而且,提前十几分钟到半小时上班,先了解新入院病人的床号,姓名,诊断和病情,然后跟随去交班,才明白我们为什么交接那些内容,对病人的病情心中有数,才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院病人,危重病人,昏迷病人,高热病人,病情不稳定的病人,以及似乎稳定却可以变化的病人如心衰病人,外科还需要交接手术病人等等。推迟几分钟到十几分钟下班,避免在下一班外科实习护士未接清楚之前离开。除了病人之外,要重点交接抢救药品和器械,做到抢救药品和器械四固定,以免影响抢救速度和效率。
(4)强化无菌观念,抓消毒隔离制度,每一项操作必须按照无菌操作原则进行。
(5)差错报告原则,使她们在发现错误时不隐瞒不推诿,以教育为主,发现错误及时报告当班外科实习护士,由当班外科实习护士及时处理,不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。
(6)强化心理素质教育,遇到危重或者抢救病人时,不慌乱,不乱说话,注意力集中,强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。
(7)专科技术操作,需要重点带教,使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配伍,使用途径等也要让他们尽快掌握,常用器械的使用方法,注意事项,保养,消毒灭菌等。
(8)文件书写,严格根据病例书写规范要求记录,记录要准确、及时、完整、真实、书写该做的,做好所写的。
(9)沟通技巧,教会她们常用的沟通技巧,外科实习护士每时每刻都在和不同的人打交道,既要保护患者,更要有法律观念,保护自身,避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。
(10)尽快熟悉各班制度和职责,使他们尽快适应各班工作。
(11)使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。
2、实习外科实习护士的带教,由于新毕业外科实习护士较多,临床操作机会都给他们抢占了,所以,今年的实习外科实习护士,实际操作的机会可能会少些,这样,实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。
(1)强化他们的理论知识,合理安排带教时间,利用休息时间在模型上示教,使他们掌握基础操作规范,在运用到病人身上时,做到床边带教,及时指出他们需要改进的地方,必要时手把手操作。
(2)强化查对制度和无菌观念。
(3)经常提问,重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项,在做过敏试验之前一定要询问药物过敏史,以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式,如有该药过敏史者不宜做皮试,并报告医生,更换其他药物。无过敏史者,在做过敏试验之前,要备肾上腺素,使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量,注意事项,在过敏试验中,如何判断和观察,遇到阳性如何处理,阴性如何处理,如何记录,过敏性休克的表现及处理。静脉输液的不良反应有哪些,如何处理?输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些,如何处理?使用胰岛素病人要注意什么,不良反应有哪些?正常的血糖值是多少?生命征的测定,正常值,影响因素,高热患者的护理,物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项,常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏,掌握常见异常脉搏,比如房颤病人有脉搏短绌,如何记录?呼吸的观察,异常呼吸的处理,在体温单上的体现,各种表格的绘制。心衰病人的护理,区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现,工作三年之内的外科实习护士,对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防,分度,护理。有人床如何更换床单,各种管道的护理,带管道病人如何翻身如何更换衣服,如何调节输液速度,依据是什么?这些都是带教的重点。当然,在实际带教过程中,遇到什么,及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基础操作中,熟悉本科室常见病种病人的护理。
(4)沟通技巧,如何询问病史,如何采集病史,如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的,告知,熟悉各辅助科室的位置。
(5)如何发放药品,如何摆放药品。分次服药的间隔时间,注意事项。
(6)特殊病人的饮食,卧位,排泄物的观察。
(6)强化服务意识,不怕脏不怕累,遇到病人呕吐或者呕血时如何处理,窒息或者缺氧时如何处理,氧气的浓度如何调节。
(7)自我防护意识的培养。
(8)岗位职责。
(9)和其他带教一起讨论,考核。
(10)听取他们的意见和建议,做到双向教育。
外科实习医师带教计划 篇3
一、加强科室的行政管理,保证临床工作的开展。
1、严格执行医院各项规章制度,加强科室内部管理,特别是落实各级医护人员的工作职责。
具体做法:建立、健全科室考勤制度在内的各项规章制度,对每位人员的出勤、查房等工作情况记录在案,每周总结一次。
2、进一步细化和完善科室二次奖金方案,做到透明、公正。坚持“多劳多得”,确实让奖金起到奖勤罚懒的作用,鼓励和调动大家的劳动积极性。
3、充分整合、利用我们目前的医疗资源,对三个治疗单元的人员实行真正意义上的统一管理,提高服务质量。
具体做法:每周各治疗单元汇报各自工作情况、业务量、工作中存在的具体问题等,及时发现问题、及时沟通、及时解决问题。必须让本科室每位医务人员熟知科室工作开展情况。
4、加强设备管理、维修和保养,建立使用登记制度,及时发现问题及时报告处理,对不能正常工作的机器作维修计划,保证临床工作的开展。
5、明年整形外科专业组争取再配备一名医生,解决目前基础性工作无人完成的问题,为搭建学科梯队做准备,同时便于医生的外出进修和培训,确保科室可持续发展。
二、加强和提高科室业务能力,尽快适应临床工作需要。
1、加强科室业务培训:由于以往开展的业务单纯、简单,加之整形外科没有单独的护理组,现有人员对整形美容激光科业务相对生疏,这种状况急需改进,但目前科室人员编制情况,解决此问题的方法现阶段只有通过科内业务培训。
具体做法:坚持每周五一次科室业务学习,根据学科发展和科室目前开展工作情况安排业务讲座。待科室人员可满足基本工作需要后尽可能安排人员外出进修学习,以保持科室业务持续不断的发展。
2、根据已确定的学科发展方向,努力拓展业务,为打造特色专科奠定基础。本学科的发展方向将以常规整形美容手术、激光治疗为基础,以创面的修复和器官再造,唇腭裂畸形矫正,光动力疗法为特色,不断扩大业务开展范围,形成特色项目,为逐步建立一个地区性的创面修复、器官再造和激光治疗中心打基础。
具体做法:利用好现有的设备,激光专业组以光动力治疗为特色,逐步扩大治疗范围,增加业务收入,为明年底更新设备创造条件。整形专业组在已开展的业务基础之上,根据每位医生的工作培训情况进一步突出特色,以点代面。继续将解放军总医院全军创伤修复研究室与我科联合开展的烧伤瘢痕患者汗腺细胞和骨髓间充质干细胞共培养再生汗腺的临床治疗项目作为我科的特色项目之一推进。美容室今年拟新增微针疗法,用拓展业务范围的办法增加业务收入。
3、根据科室特点加强病历资料的管理,疑难病例讨论制度,杜绝医疗事故,积累临床资料,提高临床技能和水平。
具体做法:疑难病例、特殊病例必须坚持讨论制度。对整形美容手术和激光治疗的同意书进行修改重整,继续完善计算机病历管理系统,加强医疗质量,杜绝医疗事故。
三、以科研、创新促临床,为尽快在科研上取得突破打基础。
今年力争在原有973项目,国家自然基金项目资助的基础上,再获得国家自然科学基金或省自然科学基金各1项。力争明年能在本校招生整形外科硕士研究生一至两名,为尽快使科室在医、教、研全方位迈上新台阶打基础。动员主要业务骨干积极申报基金,调动科研工作的积极性,为科室下一步申报大项目做前期准备。完善科室组织标本库的建设,这是我们下一步开展临床科研的基础,也是我们和国外研究单位合作的基础和条件。
四、外塑形象,做好业务推广和宣传工作,这是我科当前急需解决的问题。
1、加强门诊咨询服务的水平,提高服务质量。
具体做法:通过在岗培训尽快使前台业务咨询人员了解我科目前业务开展范围,业务特色,服务价格,彻底改变目前服务水平较低的局面。
2、花大力气做好宣传和业务拓展工作,宣传工作与学科发展齐头并进。
具体做法:
(1)定期不定期在媒体作专题报道。
(2)结合临床工作,扑捉新闻素材,作媒体报道。
(3)继续做好“微笑行动”的后续宣传工作(正在进行中)以便使“微笑行动”的确能给科室带来更多的收益。
(4)针对我们的专业特色分批在院内、校内宣传(正在准备中)。
(5)明年开通科室网站(正在联系中)。
(6)制作科室简介发放(正在准备中)。
(7)定期将科室典型病例,新技术、新方法在科内宣传橱窗、网站、院内网站发布宣传。
(8)如政策容许,可考虑与网站合作进行业务推广,目前对此法在我院进行的可行性正在调研和论证。
3、做好相关科室的技术合作,为科室发展营造良好环境。
具体做法:继续做好与口腔颌面外科、泌尿外科、乳腺外科、血管外科、糖尿病专科等专科的技术合作,为科室的业务拓展和专科特色的创立建立良好的院内环境。
通过上述努力,为早日使整体学科水平进入省级医院的先进行列打基础,在提高社会效益的同时努力提高经济效应。以上工作总结、设想和计划妥否,请领导指正。
整形外科